香烟

Vinayak M Prasad（世界卫生组织）-#BigTobacco应该征税更多，以支付吸烟的健康费用

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发布时间

5年前

2019 年 7 月 18 日

超过1.1十亿吸烟者在世界范围内，据估计每年有8万人死于吸烟成瘾。根据任何合理的指标，吸烟可能是我们这个时代最重要，最突出的突发公共卫生事件。烟草公司的普遍影响使这场危机的规模更加放大，烟草公司已经停止了破坏法规，混淆政策制定者和掩盖其产品困境的行为。

这就是为什么只有通过世界卫生组织带头的持续努力才能实现对抗吸烟的重大突破。自从生效以来 框架公约关于烟草控制 （FCTC）在2005及其第一次 消除烟草制品非法贸易议定书 在2018的9月份，与大烟草的影响和低手策略的斗争已经成功地为公共卫生赢得了一些急需的胜利。 2017选举Tedros Adhanom Ghebreyesus博士担任世卫组织总干事一职是这方面的关键。作为第一个来自非洲的DG，一个被视为关键的大陆 大烟草的利润，泰德罗斯博士已将烟草控制作为其任期的重中之重。

在世界无烟日，EuReporter赶上了 Vinayak M Prasad博士谁是世界卫生组织无烟草行动（TFI）的负责人。 Prasad博士是“烟草控制框架公约”议定书的建筑师之一，参与了烟草控制政策，自2000早期以来一直专注于非法贸易。

1 /在“世界无烟日”上，您说过吸烟率从27年的20％下降到2016％。但是由于人口增长，全球烟草使用者的数量一直稳定在1.1亿。您还说过，使用烟草的全球经济成本为1.4万亿美元。同时，这四个烟草专业的总利润继续增长，到4年底达到18亿欧元。可以说，烟草公司通过吸烟者以及通过为社会成本提供资金的非吸烟者赚钱。烟？

烟草公司不支付销售其有害产品的社会和经济成本 - 吸烟者，但只是部分。在大多数国家，烟草消费税收入低于生产和消费烟草制品的社会和经济成本。因此，非吸烟者为烟草相关疾病和过早死亡的部分健康成本提供资金。

烟草的社会和经济成本影响社会福利和潜在的中期增长。烟草消费成本通常高于收益，吸烟者和非吸烟者要承担福利损失。另外，与社会过早死亡和生产率下降有关的动态福利损失是由社会以较低的潜在经济增长来弥补的。

2 /是否有可能迫使烟草制造商在其所在国家/地区承担烟草健康费用的一部分？美洲的某些国家/卫生系统（在美国和加拿大之后，巴西刚刚提起诉讼）正在按照这种方式进行，但似乎并非在所有司法管辖区都可行。难道就没有像《烟草控制框架公约》这样的统一国际战线吗？此外，这四家烟草公司的股票市值是否不应该成为反烟草政策有效性的指标：如果价值上升，那是因为反烟草政策的效率不够，如果下降，那是因为他们正在变得有效吗？

迫使烟草制造商支付部分现在和未来卫生费用的一种方法是通过特殊的企业所得税税率。但是，迫使烟草制造商支付烟草的部分医疗保健费用并不适用于所有司法管辖区。

除了烟草使用的普遍程度之外，股票价格反映了许多变量。随着人口增长，烟草使用流行率的下降并不一定反映总体使用量的下降。此外，烟草公司有许多提高盈利能力和避免烟草控制政策限制的策略。作为全球持有，其利润取决于实施良好且执行不力的烟草控制政策的国家平衡。

该行业通过提高每包的利润率来响应烟草控制限制和税收政策。在国家层面，企业可以通过向受控制较少的国家出口来增加其盈利能力，或者每包卷烟的高利润率。在这种情况下，一个国家可能有严格的烟草控制政策，但烟草产品可能是高利润和高股市价值。

世界卫生组织关于烟草及其环境影响的报告强调了行业问责制，生产者有可能承担作为生产者责任制造的产品的收集，回收或最终处置的部分或全部费用。

解决这个问题的最佳方法是继续实施“世界卫生组织烟草控制框架公约”中概述的烟草控制政策，以减少对烟草的需求，以及对个人和社会的负面影响。

世界卫生组织烟草控制框架公约关于赔偿责任的第19条规定，缔约方有可能收回医疗保健费用，前提是它们在自己的法律制度中拥有必要的国家立法。这意味着，在某些缔约方，可以在此基础上启动诉讼程序，但在其他缔约方则不然。

3 /《消除烟草非法贸易议定书》的执行情况如何？

“消除烟草制品非法贸易议定书”在2018生效。关于议定书执行情况的任何进一步更新可从公约秘书处获得。 (欧盟记者 没有回复给FCTC秘书处的电子邮件。

4 /世卫组织如何保护自己免受烟草业直接或间接游说？盖茨基金会和彭博慈善基金会的资金是否足以确保该流程不受间接工业影响？

在第六十九届世界卫生大会上，世卫组织通过了《与非国家行为者交往的框架》（FENSA），其中确立了一项具体规定，禁止世卫组织与烟草公司及其支持者之间的接触。在考虑与非国家行为者的交往时，技术部门将进行标准的尽职调查和风险评估，以确定这种交往是否符合本组织的利益，并符合世卫组织与非国家行为者交往的原则。国家演员。在通过FENSA之前，WHO在《烟草控制框架公约》第5.3条及其指南的牢固基础上建立了一个针对烟草业的完整防火墙。

5 /世界卫生组织在烟草控制监管方面做得非常出色，但环境保护是否也包括在这项工作中？我们意识到与烟草公司有关的大规模环境问题。联合国不应该考虑将世界卫生组织的范围扩大到环境问题（即世界卫生和环境组织）吗？

联合国环境规划署（UNEP）是制定全球环境议程的全球领先环境权威机构。在世卫组织内部，正在开展减少环境和社会风险因素的工作，并且已经开展了一些工作来解决烟草的环境问题。世卫组织支持消除烟草产品中的一次性塑料，这种塑料具有烟头等过滤器，并提请注意砍伐森林对种植烟草造成的严重环境后果[1].

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