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冠状病毒

“它什么时候结束?”:不断变化的病毒如何重塑科学家对COVID-19的看法

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华盛顿大学疾病专家克里斯·默里(Chris Murray)在全球范围内密切关注关于COVID-19感染和死亡的预测,他正在改变他对大流行病进程的假设, 朱莉·斯汀休森(Julie Steenhuysen)凯特·凯兰.

直到最近,穆雷一直希望发现几种有效的疫苗可以帮助各国获得牛群免疫力,或者几乎可以通过接种和先前感染的结合消除传播。 但是在上个月,南非一项疫苗试验的数据显示,不仅迅速传播的冠状病毒变种可以削弱疫苗的作用,而且还可以规避先前感染者的自然免疫力。

西雅图健康指标与评估研究所所长穆雷告诉路透社,看到数据后“我睡不着”。 “这个什么时候结束?” 他问自己,指的是大流行。 他目前正在更新其模型,以说明变体逃避自然免疫的能力,并希望最早在本周提供新的预测。

据路透社对18位专家的访谈显示,科学家之间正在形成新的共识,这些专家密切跟踪大流行或正在努力遏制大流行的影响。 许多人描述了去年下半年,两种对COVID-95功效约19%的疫苗的突破,如何最初激发了人们希望该病毒能够被大量遏制,就像麻疹一样。

但是,他们说,最近几周来自南非和巴西的新变种的数据削弱了这种乐观情绪。 他们现在认为,SARS-CoV-2不仅会作为一种地方性病毒与我们同在,并继续在社区中传播,而且很可能在未来几年内造成巨大的疾病和死亡负担。

科学家说,结果,人们可能会期望继续采取措施,例如常规戴口罩,并避免在COVID-19激增期间避开拥挤的地方,特别是对于高危人群。

美国总统乔·拜登(Joe Biden)的首席医学顾问安东尼·富奇(Anthony Fauci)博士在接受采访时表示,即使在接种疫苗后,“如果仍然有变种,我仍要戴口罩。” “关于生命何时恢复正常,您所需要的只是一个变体的一点点闪烁(闪烁),然后就可以预测”。

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包括默里在内的一些科学家都承认前景会有所改善。 以新的速度开发的新疫苗,即使新的变异体是引起感染的原因,也似乎可以防止住院和死亡。 许多疫苗开发人员正在研究加强注射和新疫苗接种的方法,这些疫苗可以保持针对变体的高水平效力。 而且,科学家们说,关于免疫系统抵抗病毒的能力还有很多东西要学习。

自19年初以来,许多国家/地区的COVID-2021感染率已经下降,首批要接种疫苗的人群中的严重疾病和住院率已大大降低。

默里说,如果南非变种或类似突变体继续迅速传播,那么今年冬天导致住院或死亡的COVID-19病例数可能会比流感高四倍。 粗略估计是假设一个国家的一半人口有65%的有效疫苗。 在最坏的情况下,根据联邦政府对年度流感死亡人数的估计,这可能代表整个冬季多达200,000万美国因COVID-19死亡的人.Slideshow(3张图像)

他的研究所目前的预测(到1月62,000日结束)假设到那时将再有690,000例美国人死亡和19例全球人死于COVID-XNUMX。 该模型包括有关疫苗接种率以及南非和巴西变种的可传播性的假设。

科学家之间思想的转变影响了政府关于大流行病何时结束的更为谨慎的声明。 英国上周表示,尽管拥有最快的疫苗接种手段之一,但它仍有望从世界上最严格的禁闭措施之一中缓慢出现。

美国政府关于恢复更正常生活方式的预测已被反复推迟,最近一次是从夏末到圣诞节,再到2022年19月。以色列向从COVID-XNUMX或艾滋病毒中恢复的人签发了“绿色通行证”豁免文件。接种疫苗,让他们回到旅馆或剧院。 该文件仅有效六个月,因为尚不清楚免疫可以持续多长时间。

约翰霍普金斯大学公共卫生学院的流行病学家斯特凡·巴尔(Stefan Baral)说:“这是超出大流行紧急状态的意思?” 虽然一些专家询问各国是否可以通过疫苗和严格的封锁措施彻底消灭COVID-19的任何情况,但巴拉(Baral)认为目标较为温和,但仍然有意义。 他说:“在我看来,这是医院人满为患,重症监护病房还没有满载,人们也没有悲惨地过去。”

从一开始,新的冠状病毒就成为了移动目标。

在大流行初期,主要科学家警告说,这种病毒可能成为地方性病毒,并且“可能永远不会消失”,其中包括世界卫生组织紧急情况计划负责人迈克尔·瑞安博士。

然而,他们还有很多要学习的知识,包括是否有可能开发出一种针对该病毒的疫苗以及其突变速度。 它会更像麻疹吗?在接种率或流感高发的社区中,麻疹几乎可以完全拒之门外,每年在全球范围内都会感染数百万人?

在2020年的大部分时间里,许多科学家感到惊讶并放心,冠状病毒的变化不足以使其变得更易于传播或致命。

95月取得了重大突破。 辉瑞公司及其德国合作伙伴BioNTech SE以及Moderna公司表示,他们的疫苗在临床试验中可有效预防19%的COVID-3疫苗,其效率远高于任何流感疫苗.Slideshow(XNUMX张图片)

至少有一些接受路透社采访的科学家说,即使获得了这些结果,他们也没有期望疫苗能消灭这种病毒。 但是许多人告诉路透社,这些数据在科学界引起了人们的希望,那就是如果只有足够的世界范围内的快速疫苗接种,有可能实际上消除COVID-19。

伦敦帝国理工学院传染病流行病学主任阿兹拉·加尼(Azra Ghani)说:“圣诞节前,我们对使用这些第一批疫苗感到非常乐观。 “我们不一定期望在第一代中就可以使用这种高效疫苗。”

乐观主义是短暂的。 XNUMX月下旬,英国警告说,一种新的,更易传播的变体已迅速成为该国冠状病毒的主要形式。 大约在同一时间,研究人员了解到这种快速传播的变体对南非和巴西的影响。

辉瑞公司的顶级疫苗科学家菲尔·多米策(Phil Dormitzer)于XNUMX月对路透社说,美国制药商的疫苗成功表明该病毒“很容易受到免疫接种”,这被他称为“对人类的突破”。 到XNUMX月初,他承认这些变种预示着“新篇章”,在该篇章中,公司将不得不不断监控可能削弱疫苗效果的突变。

89月下旬,对疫苗的影响更加明显。 Novavax的临床试验数据显示,其疫苗在英国试验中有效率为50%,但在南非预防COVID-19的有效率为XNUMX%。 一周后,随后的数据显示,阿斯利康PLC疫苗只能针对南美洲变种提供有限的保护,使其免受轻度疾病的侵害。

几位科学家告诉路透社,最近的一次改变是可观的。 圣地亚哥拉霍亚免疫研究所的病毒学家Shane Crotty将其描述为“科学鞭打”:XNUMX月,他认为实现所谓的“功能性根除”冠状病毒(类似于麻疹)是合理的。

现在,“与1月1日或XNUMX月XNUMX日一样,让尽可能多的人接种疫苗仍是相同的答案和相同的前进道路,”克罗蒂说,“但预期的结果并不相同。”

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