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#EAPM-在欧洲推进医疗保健

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发布时间

6年前

2018 年 6 月 20 日

在欧盟的医疗保健领域，我们面临着充满挑战的时代，但是也有很多创新，那么未来会怎样？首先，鉴于科学（尤其是遗传学，但不仅限于遗传学）的巨大飞跃，持续不断的医疗保健专业人员（HCP）教育是关键， 欧洲个性化医学联盟（EAPM）执行董事Denis Horgan写道。

无论年轻的HCP在什么领域工作，他们都面临着跟上快速发展的步伐的同样挑战。不仅如此，他们以及整个欧洲都需要研究早期诊断的方法。个性化药物可以更有效地针对患者的疾病，但是预防通常比治愈更好。

此外，下一代HCP之间还需要更多的跨学科理解和交流。孤岛思维需要脱颖而出，跨技能集和国界共享知识和专业知识的需求必须走在前列。

为了帮助实现这一目标，EAPM目前正在开设第三届年度青年HCP暑期学校。本周，高度互动的活动在波兰华沙举行。它与波兰个性化医学联盟一起主办，还与波兰首都玛丽亚·斯考多夫斯卡-居里纪念癌症中心和肿瘤研究所合作。

除波兰外，来自法国，德国，意大利，荷兰，罗马尼亚，保加利亚，西班牙，瑞典等地的代表也都在上学。暑期学校的标题为``个性化医学的新视野''，以EAPM的TEACH旗帜（高级临床医生和HCP的培训和教育）为旗帜，于2016年在葡萄牙的卡斯凯什首次推出，并于去年在罗马尼亚的布加勒斯特进行了推广。

这是一项持续不断的举措，旨在教育年轻医生个性化医学的最新发展。在整个星期中，HCP将参加专门针对放射学，肿瘤学，外科肿瘤学，血液学，分子生物学以及结合免疫疗法，结肠直肠癌治疗和分子诊断的个性化医学的讲座和讲习班。

前两个版本提供了一个高度互动的论坛，用于分享创新思想和实践交流技巧。保健是我们所有公民的优先事项-只需问问他们-尤其是在老龄化社会中。 HCP是提供医疗保健的推动力，但是欧洲需要认识到整个欧盟的医疗保健系统之间存在合作的可能性，而且要把握住它们。培训仍然是关键。作为本周暑期学校正在做的工作的一个例子，今天（20月XNUMX日，星期三）的一个重要会议讨论了个性化医疗。

与免疫疗法，胃肠道诊断和疗法相结合，个性化药物在结肠癌的诊断和治疗中的作用，以及血液肿瘤学会议，其中还包括在波兰首都的实地考察。这是EAPM向正确方向迈出的一小步，但问题仍然存在，暑期学校正在与约100名年轻HCP进行讨论：成员国如何才能制定健康议程，并确保该框架与欧盟主要政策保持一致法？哪些是提供附加值的领域。另外，正确的框架和方向是什么？在这里，我们可以考虑对欧盟委员会有关健康技术评估（HTA）的最新提议的当前辩论。

该提案旨在通过协调成员国在国家一级对健康技术进行临床评估的规则，并在欧盟一级建立强制性联合临床评估（JCA）框架，来改善内部市场的功能。

鉴于成员国在条约下的卫生能力，这可能很难通过安理会。德国是法国，捷克共和国和波兰等目前反对的国家之一，这些国家可能构成阻止该提议的合格少数派。他们说，这可能会导致HTA标准降低，并迫使较贫穷的成员国不得不购买昂贵的药品。

同时，欧洲议会在会议上辩论委员会的提案，而EAPM也在这样做。显然，政治家和政策制定者需要团结起来并保持关注，以使那些需要创新药物和治疗的人受益。

这些机构的目标是在2018年22月之前达成协议，议会定于2019月通过其立场。 XNUMX月XNUMX日在卢森堡举行的卫生部长会议将是关键，这是因为在XNUMX年XNUMX月的欧洲议会选举以及几个月后新委员会成立之前需要达成共识。

尽管有某些反对意见，但大多数成员国的确同意有共同立场的空间（二十年来，跨欧盟HTA的合作已有一定程度），但是在新国会入职之前，需要在细节上达成共识。新委员会。因此，诸如EAPM成员之类的利益相关者，当然还有患者，都在强调没有时间可以浪费。目前，有关HTA合作的法律依据是2011/24 / EU指令。指令第15条规定欧盟有义务支持负责HTA的国家主管部门或机构的自愿网络。

欧盟委员会最初的提议于1月下旬公布，该提议着重于克服障碍和扭曲的市场准入，保加利亚总统职位（将于XNUMX月XNUMX日移交指挥棒）已询问成员国是否愿意签署自愿协议，显然，这将使某些国家选择退出。

EAPM强烈认为，这里需要的是在明确定义的框架内改善整个欧盟HTA的协调，如果没有某种强制性要素，这可能很难实现。那仍然是一个有争议的问题。在欧盟的社会支柱下，通常通过早期诊断，所有成员国的每个公民都应该能够获得最好的医疗服务。目前显然不是这种情况。

联盟认为，显然需要在各个HTA机构之间建立真正的JCA框架，以减少不必要的重复。在此阶段，寻求强制性JCA与自愿性JCA之间的平衡似乎是唯一的选择，并且要由卫生委员会及其成员来解决此问题。一般而言，“健康就是财富”，因此，健康政策（例如欧盟范围内有关IVD，临床试验，跨境健康和大数据的立法实例）在社会中具有特殊作用。但是，我们需要更多的跨境和跨地区的维度来帮助交流最佳实践。在卫生领域，通常情况是“一刀切”的解决方案不再可行，而且最肯定的是，没有哪个国家能独自独自推动对现代医疗保健的必要变革。

无论委员会关于HTA强制实施JCA的建议是否实现，目前都存在着扩大自愿合作以及在所有成员国中提出健康战略构想的机会，应予以充分探索。

EAPM认为，重要的是，健康领域中的任何框架都可以刺激和激励行业为患者提供服务，因为毕竟这就是“医疗保健”的意义所在。而且，不要忘记，公民对坚固而安全的监管框架的信任至关重要。

尽管在医疗保健方面具有国家能力，但欧洲需要团结，合作，协调和共享最佳实践，以使每个成员国的所有患者（和潜在患者）受益。

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