COVID可能会加深关节炎的隐性人类和经济成本

欧洲抗风湿病联盟（EULAR）主席艾恩·麦金尼斯（Iain McInnes）教授 重点介绍了世界关节炎日（19月12日）上COVID-19所强调的工作场所挑战和机遇。 大流行增加了全社会失业的威胁，但是对于已经生活在与健康相关的工作不安全感中的社区，COVID-XNUMX风险的影响更为严重。 COVID已经对我们的系统进行了压力测试，并且必须解决其暴露的故障线以支持欧洲的复苏，并确保面对人口老龄化和劳动力老化的情况，我们可以减少因工作场所被排斥在外的人力和经济成本。

据估计，欧洲有超过100亿人患有风湿性和肌肉骨骼疾病（RMD），这是多种疾病，通常会影响关节，但也会损害人体的任何器官。 有200多种不同的RMD，包括骨关节炎，类风湿关节炎，纤维肌痛和骨质疏松症等疾病。¹

欧洲生产力，就业和公民的成本

RMD被误认为是老年人疾病，但是它们通常会大量影响年轻人和劳动年龄人口。 在正常情况下，RMD是主要的职业疾病，约占工作场所所有健康问题的60％。² 由于欧洲的工作残疾，他们是病假和过早退休的最大原因。 例如，多达70％的类风湿关节炎患者会在症状发作的5-10年内失去工作能力。³

RMD患者被排除在工作场所之外会影响他们的财务，自尊和心理健康。 它还具有非常重大的经济和社会成本。 ⁴ 估计欧洲每年与工作相关的RMD的总成本超过163亿欧元，并且随着人口老龄化和劳动力的增加，这将大大增加。

新旧工作场所的挑战

考虑到RMD对工作场所出勤率和生产率的影响，许多人担心将其状况告知雇主。 实际上，有长期条件的雇员中有三分之一没有与雇主讨论过他们的情况⁵。 反过来，这意味着从人体工学座椅到灵活的工作时间，许多人无法获得最佳的工作场所支持，无法帮助他们更好地控制疾病。 这会增加人体压力，加剧症状和旷工。

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COVID带来了新的挑战。 某些疾病表明对COVID-19的高度脆弱性，例如癌症，心血管疾病，胃肠道疾病，糖尿病，是RMD患者的常见合并症。 同样，高剂量类固醇和免疫抑制剂的炎症性RMD患者罹患COVID-19的风险较高，并且非常担心是否应继续治疗。

这些人还面临着是否 如果恢复工作 他们受雇于医疗保健或其他与人类有直接接触的专业，或者如果他们乘坐公共交通工具上下班。 在全球低迷时期，人们对失业的担忧加剧了这一困境。

全球对COVID的应对措施也减少了获得某些医疗设施和治疗的机会，导致某些疾病的恶化。 由于社会疏远措施和封锁，医院，医生的手术以及诸如理疗的服务变得更加难以获得。

羟氯喹缓解了狼疮和类风湿性关节炎的病情，在欧洲不断升级的针对冠状病毒的运动中，欧洲部分地区也出现了短缺。 这可能是由供应链中断和为应对大流行而建立更多的贸易全球壁垒造成的医疗短缺的先兆。

大流行的一线希望指向未来的解决方案

流行病已加速采用灵活的工作模式以及数字化工作场所和医疗保健解决方案，事实证明，该方法对许多RMD人群极为有益。 这项现场实验表明，技术和灵活的工作可以满足RMD患者和雇主的需求。

为了抓住这个机会，我们需要制定政策和计划，在患者，同事和雇主之间建立一种开放，积极和支持的文化。 包括针对工作场所歧视的有力保护。 我们还需要建立符合人体工程学的工作场所，以提高舒适度并减少事故和突发事故的风险，并促进灵活的工作时间表和远程工作。

欧盟可以通过确保其2020年后的残疾战略更好地满足RMD人士的就业需求来发挥重要作用。 它应与会员国一起制定明确的目标和时间表，并确保有足够的资源来实施该战略。

但是，残疾战略应该成为应对RMD挑战的更广泛综合努力的一部分，欧盟将在成员国制定战略以提供更有效的RMD相关健康促进，预防，治疗和康复的过程中为其提供指导和支持。

大流行使RMD受害者容易受到工作场所排斥。 但这也表明了可能的方法，而且我们-卫生当局，政府，公司，每个人-都可以迅速果断地采取行动，以解决将RMD患者排除在工作场所之外的潜在人力和经济成本。

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