#EAPM-个性化风格：#BAPPM董事会主席访谈

在2018年XNUMX月底，保加利亚结束了其有史以来的首个欧盟轮值主席国，在此期间，理事会的结论包括许多其他事项，呼吁欧洲继续优先考虑公共卫生，“特别是通过解决具有跨境重要性的问题” ， 写入 欧洲联盟对个性化医药（EAPM）执行董事丹尼斯·霍根。

它还呼吁欧盟在所有相关部门之间加强“地平线2020”项目的协同增效作用，并“探索在欧盟一级现有文书框架内继续支持成员国的政策和倡议的所有可能性，例如《第三项行动纲领》。公共卫生领域……并确保未来的可持续机制侧重于对人的投资需求”。

在总统任职期间和之后，索非亚主持了直接与卫生部门有关的会议，本月即将召开此类会议，这次会议的重点是围绕欧洲委员会围绕欧盟范围的卫生技术评估（HTA）计划进行的辩论。

会议的题目是：“个性化医药产品的HTA是否个性化？” 保加利亚精密和个性化医学联盟（BAPPM）将作为主办方，显然是12月13日至XNUMX日举行的活动的主要参与者。

在此之前，我们向BAPPM董事会主席Jasmina Koeva-Balabanova（合照):

EAPM： 茉莉花，您对保加利亚担任第一任主席有何感想？

茉莉花 总统任期进行得非常顺利，我们都为我们国家在这个热议席上的时光感到自豪。 在XNUMX月底发表的理事会结论中，我特别为健康因素而感到自豪，尤其是在儿童，饮食等方面。

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现在我们继续前进，正如您所知，保加利亚签署了关于MEGA项目的联合声明-到2022年在欧盟范围内汇集至少XNUMX万个基因组，我要感谢教育部长以及科学，克拉西米尔·瓦尔切夫（Krasimir Valchev）和他的政治内阁支持该项目并将保加利亚纳入其中-我们现在正在直接处理当前的热门话题，即有关HTA的联合行动。 这已经受到某些成员国的抵制，这并不奇怪，因为每个国家都密切关注卫生能力。 然而，我们必须学会合作以为所有患者提供最好的治疗。

EAPM： 因此，即将举行的会议...

茉莉花 在我们首都举行的会议将介绍和讨论HTA在个性化药物产品以及目标疗法，伴随诊断和用于个性化治疗的创新药物方面的细节。

讨论将以欧洲委员会代表，HTA工作组以及包括卫生学院的行业代表，教授，学生和研究生在内的许多人的观点为特色。

改善HTA和加强各国之间的合作有望对新疗法和新药物的医学和社会价值做出更好的估算。

我们期望在活动中进行热烈的辩论，辩论将涉及HTA的各个领域，包括当前的趋势和发展，原则和实践，对必要信息的特定要求，未解决的问题和不适当方法带来的后果，以及分享良好做法。 稀有疾病，IVD和伴随诊断学中的HTA也在议事日程上，而热门话题将是HTA在使患者更好地获得个性化药物方面的作用。

如您所知，即使在欧洲议会投票赞成的情况下，人们仍然承认目前错过了提高HTA质量的机会，而且我们认为该立法尚不足以让患者充分参与EU-HTA合作框架。

EAPM： 那么，患者可以发挥更大的作用吗？

茉莉花 当然！ 患者具有独特的知识，观点和经验，并且是医疗技术的最终受益者。 因此，当立法直接影响他们的健康和生活时，患者代表在决策的各个级别都是必不可少的。

不仅如此，患者需要成为自己医疗保健的中心，与医生分享决策和向前迈进的行动。 这是一条两条路，或者应该是一条两条路，特别是在这些科学技术日新月异，生活方式得到认可的时代，尤其是在个性化医学中。

例如，在当今的保加利亚，十分之一的患者接受了创新疗法的治疗，约有10名患者接受了个性化治疗。

目前，几乎所有EMA靶向疗法批准的药物都在保加利亚注册，但是由于各种原因，根据ArPharm的说法，患者可以使用其中的约30％，其中70％的注册药物用于个性化治疗，而100％的药物用于个性化治疗国家医疗保险基金报销的肿瘤治疗目标疗法。 目前，有41种注册产品用于个性化治疗，其中包括31种在肿瘤学领域。

令人高兴的是，保加利亚在欧盟成员国用于创新治疗测试的投资中排名第三，在临床试验方面的投资约为225亿欧元。 鉴于我们是欧盟较小的国家之一，大约有7.3万人，这还不错。

此外，保加利亚目前正在由欧盟共同资助的普罗夫迪夫医科大学，普列文医科大学和瓦尔纳医科大学建立个性化医学能力中心。 第一个项目获得了约12万欧元的资金，于今年6月启动，第二个项目计划为期XNUMX年。

EAPM： 一切都很好，但是有不利的一面吗？

茉莉花： 是的，不幸的是，就其卫生服务质量而言，保加利亚的排名很低。

超过50％的患者的自付费用是欧盟最高的，来自患者的直接付款是欧盟平均水平的三倍。

同时，对2017年欧盟创新的比较分析显示保加利亚仅次于罗马尼亚。 康奈尔大学和欧洲工商管理学院的世界创新指数发现，保加利亚在36个国家中排名第127位。

最后的统计数据还不错，但是总体上显然有改进的理由。

EAPM： 欧盟较小的成员国如何帮助推动个性化医疗议程？

茉莉花 从历史上看，较小的州一直积极地在欧洲一级制定卫生政策，现在可以充当追求规范性政策议程的重要政策企业家。

在2004年“大爆炸”之前，当十个新州加入欧盟时，较小的国家别无选择，只能接受 共同体 往往没有考虑到它们的各个方面和特征。

自那时以来，较小的国家一直积极制定欧洲一级的卫生政策。 同时，在卫生技术评估等领域的合作可能会得到这些国家的更多支持，这些国家往往严重依赖网络和能力建设。 鉴于我们对委员会的HTA提议的看法，这一点已得到证明。

关于欧盟主席国，斯洛文尼亚及其在欧盟一级促进癌症政策发展的主要作用已经证明了较小的成员国影响力。

最近，我们还拥有卢森堡的拉脱维亚-在个性化医疗方面取得了具有里程碑意义的结论-斯洛文尼亚和荷兰掌舵，还有我们自己，马耳他和现任总统奥地利。 罗马尼亚，然后是芬兰。 加在一起，有很多公民！

EAPM： 欧盟如何提供帮助？

茉莉花 好吧，首先，很明显，欧洲的卫生政策需要认识和解决较小国家和较大地区所特有的固有卫生系统漏洞。 较小的州仍然面临许多挑战，尤其是在卫生领域，其中包括由于生产单位成本高或效率低而导致行业对将医疗产品投放到如此小的市场上缺乏兴趣，以及提供者之间缺乏竞争，表示由于消费量小，药品和医疗用品的价格高。

同时，在这些国家，管理方面的行政负担对帮助患者获取病情和降低价格几乎没有帮助。

要回答您的问题，欧洲卫生政策需要更好地适应较小州和地区卫生系统所面临的具体挑战，尤其是让患者获得可用的最佳治疗方法以及需要更多更好的研究。

BAPPM正在努力争取医疗保健的获取和创新，而我们的HTA会议就是其中的一部分。

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